Productividad en Resonancia Magnética

Las intervenciones disponibles para elevar la rentabilidad en resonancia magnética nuclear abarcan un espectro muy amplio. Proyectos y experiencias recientes han aportado nuevos conocimientos a la riqueza de las opciones existentes. El trabajo que presentamos configura un aporte especialmente valioso para las instituciones enfocadas en expandir su producción diagnóstica.

Como primera medida, mejorar los distintos procesos que ocurren el día del estudio contribuye a agilizar los flujos de pacientes y de trabajo. Desde luego que esto no sólo aporta a la eficiencia productiva sino que también promueve la satisfacción de usuarios y personal. Generar procesos ágiles es particularmente útil si se acompaña de mejoras en la asignación de tiempo del resonador, lo cual resulta en una mayor producción en el mismo número de horas de operación.

Por otra parte, a medida que un servicio crece y se modifica, los suministros, materiales y documentación requeridos para gestionarlo también se expanden. Al mismo tiempo, y en línea con esa dinámica, se consolidan en la operación del servicio diversas prácticas ineficientes que conspiran contra la rentabilidad de los recursos de resonancia magnética. Un número de estrategias de reciente desarrollo se enfocan en identificar y resolver esos obstáculos a la eficiencia y al flujo ágil del trabajo.

Asimismo, como la demanda de estudios de resonancia magnética puede mostrar variabilidad a lo largo de todo el día, existen períodos en los que el personal podría resultar insuficiente para completar las tareas necesarias, con riesgo de ineficiencias en la utilización del equipamiento. Intervenciones específicas se enfocan en reducir el efecto de la variabilidad de la demanda sobre la producción del servicio.

Por otro lado, cuando los pacientes llegan inadecuadamente preparados se producen demoras en el inicio del estudio, con efectos negativos sobre la productividad y sobre la satisfacción de pacientes y personal. Un abanico de estrategias se enfoca en los factores causales de ese tipo de ineficiencia.

Una revisión del tiempo asignado a los distintos estudios en la agenda contribuye asimismo a identificar oportunidades de mejora de la rentabilidad y agilizar los flujos el día del estudio. También existe potencial para generar tiempos de espera más justos entre pacientes con niveles similares de urgencia. Una agenda de resonancia que no refleje las necesidades de los pacientes puede tener efectos negativos tales como disparidad en los tiempos de espera cuando el tiempo es asignado sobre la base de las restricciones de recursos en lugar de hacerse por prioridad clínica; también pueden generarse retrasos el día del estudio y frustración del personal de turnos cuando necesita identificar tiempo suficiente en la agenda para programar algunos estudios y al mismo tiempo se esfuerza por completar espacios en la agenda que tienden a quedar vacíos. Un conjunto de estrategias se enfocan en estas causas de improductividad en el uso del equipamiento de resonancia magnética.

En otros casos, el resonador puede quedar inactivo como resultado de que los tiempos previstos para los estudios no se correlacionen adecuadamente con los tiempos reales. A menudo se actualizan protocolos con el fin de mejorar la actividad diagnóstica, pero no se producen los cambios correspondientes en los tiempos utilizados por el personal de programación. Estrategias de optimización recientemente desarrolladas permiten abordar esta problemática y de ese modo contribuir a la rentabilidad de los recursos en el servicio.

Asimismo, la forma en que un servicio asigna el tiempo disponible del resonador a distintos tipos de estudios puede influir negativamente en la provisión y generar trabajo adicional al personal responsable de programar las agendas. Esto puede resultar en que los tiempos de espera para pacientes clínicamente urgentes sean mayores que para los menos urgentes; esperas mayores para pacientes con grupos de enfermedades específicos comparados con otros grupos de enfermedades que presentan la misma urgencia clínica; tiempos de espera superiores para pacientes que necesitan contraste comparados con los de pacientes que no lo requieren para el mismo nivel de urgencia clínica; tiempo inactivo del escáner; o retrasos significativos el día del estudio debidos a mala correlación entre el tiempo previsto y el tiempo real del estudio. Una serie de intervenciones se enfocan en estas distorsiones de la producción de estudios, contribuyendo a un uso más productivo del tiempo y a una prestación más justa y equitativa.

El trabajo que hoy presentamos reúne intervenciones enfocadas en combatir las fuentes de ineficiencias descriptas y otros mecanismos de distorsión prevalentes en la producción e interpretación de estudios de resonancia magnética. También, distintos estudios de casos ilustran la aplicación de intervenciones en situaciones específicas. Asimismo, junto con el trabajo principal son entregados dos informes complementarios de utilidad para otros aspectos de la gestión funcional del área de resonancia magnética: Guía Metodológica para Dirección de Proyectos de Mejora y Guía de Mejora de la Calidad Percibida en Resonancia Magnética.

Formato: Impreso + Digital